CANCER DE RION

DR. JORGE RAUL ZIMERMAN PROFESOR ADJUNTO CATEDRA I CIRUGIA A/ C MATERIA ONCOLOGIA

JEFE DEPARTAMENTO DE ONCOLOGIA HOSPITAL DR. JOS RAMN VIDAL SERVICIO ASOCIADO FAC. DE MEDICINA

Sistema de Clasificacin T. N. M

Se Basa en el Grado de Propagacin del Tumor ms All del Rin.

La Complicacin de los Vasos Sanguneos No tiene que ser un Signo de Pronstico Precario si el Tumor est Limitado al Rin. Los Resultados Anormales de la Funcin Heptica pueden deberse a un Sndrome Paraneoplsico Reversible con la Exeresis del Tumor y No representan necesariamente MTTS

La TAC es tan Buena como la RNM o Mejor que ella para Detectar Tumores Renales. TNM del Comit Americano Conjunto sobre el Cncer (AJCC)

TUMOR PRIMARIO (T)

TX: El Tumor Primario No puede Evaluarse

T0: No hay Indicios de Tumor Primario

Tu: Tumor de 7 cm. o Menos en su Mayor Dimensin Limitado al Rin T2: Tumor Mayor de 7 cm. en su Mayor Dimensin Limitado al Rin T3: El Tumor se Extiende a las Venas o Invade Glndula Suprarrenal o Tejidos Perinfricos No ms All de la Fascia de Gerota

TUMOR PRIMARIO (T)

T3a: El Tumor Invade la Glndula Suprarrenal o los Tejidos Perinfricos pero No ms All de la Fascia de Gerota T3b: El Tumor se Extiende Macroscpicamente a la Vena o Venas Renales, o a la Vena Cava Debajo del Diafragma

T3c: El Tumor se extiende Macroscpicamente a la Vena o Venas Renales, o a la Vena Cava Arriba del Diafragma

T4: El Tumor Invade Ms All de la Fascia de Gerota

GANGLIOS LINFATICOS REGINALES (N)

NX: Los ganglios Linfticos Regionales No pueden ser Evaluados N0: No hay Metstasis a Ganglio Linftico Regional

N1: Metstasis a 1 Solo Ganglio Linftico Regional

N2: Metstasis a Mas de 1 Ganglio Linftico Regional

** La Lateralidad No afecta la Clasificacin N **

METASTASIS A DISTANCIA (M)

MX: La Presencia de Metstasis Distante No Puede Ser Evaluada

M0: No Hay Metstasis Distante

M1: Metstasis Distante +

GRUPOS DE LA CLASIFICACION DEL AJCC

Etapa I Tu- N0- M0

Etapa II T2- N0- M0

GRUPOS DE LA CLASIFICACION DEL AJCC

Etapa III
Tu- N1- M0 T2- N1- M0

T3a- N0- M0

T3a- N1- M0

T3b- N0- M0

T3b- N1- M0

T3c- N0- M0

T3c- N1- M0

GRUPOS DE LA CLASIFICACION DEL AJCC

Etapa IV
T4, N0, M0 T4, N1, M0 Cualquier T, N2, M0 Cualquier T, Cualquier N, M1

BIBLIOGRAFIA
CIRUGA. Manejo del pacientee quirrgico. D. Snchez de Vega TCNICA QUIRRGICA. J. Spadafora. PATOLOGA QUIRRGICA. J. Michans. REVISTA CLINICAS QUIRRGICAS DE NORTEAMRICA. ATLAS DE TCNICAS EN CIRUGA. J. Madden.. LESIONES DE CIRUGA. J. Patio.

PRINCIPIOS DE CIRUGA. S. Schwartz. TRATADO DE PATOLOGA QUIRRGICA. D. Sabinston. CANCER Principios y prctica de oncologa. V. T Devita, Jr. TEXTOS DE CIRUGIA Sabington DC Jr REVISTAS ASCO-ESMO. ECCO. ASTRO MANUAL DE ONCOLOGIA CLINICA. U. I. C .C. CANCER PRINCIPLES & PPRACTICE of ONCOLOGY: Vincet T. De Vita-Junior Steven A. Rosemberg