Viet Nam Academy of Traditional Medicine - Department of Morphology

Häc viÖn y dîc häc cæ truyÒn viÖt nam – Bé m«n h×nh th¸I – gi¶I phÉu bÖnh
VIET NAM ACADEMY OF TRADITIONAL MEDICINE – DEPARTMENT OF MORPHOLOGY

Môc tiªu
- Tr×nh bÇy ®ñ, ®óng çc tiªu chuÈn cña

viªm ruét thõa cÊp.
- ChØ ®óng çc tæn th¬ng trªn kÝnh
hiÓn vi.
®ÞNH NGHÜA
 Viªm ruét thõa cÊp lµ ph¶n øng viªm

cÊp tÝnh khu tró ë ruét thõa.
VI thÓ
 BiÓu m« phñ ruét thõa bÞ ho¹i tö, ®øt thµnh

tõng ®o¹n, long ra, r¬i ra, r¬i vµo lßng ruét thõa
lÉn víi b¹ch cÇu ®a nh©n, t¬ huyÕt, nhiÒu khi bÞt
kÝn lßng ruét thõa, cã thÓ thÊy ho¹i tö çc tuyÕn.
Çc nang lympho bÞ mÊt cÊu tróc nang hoÆc
kh«ng râ h×nh nang.
 Líp díi niªm m¹c xung huyÕt, phï vµ x©m nhËp
tÕ bµo viªm, chñ yÕu lµ b¹ch cÇu ®a nh©n tung
tÝnh. Cã khi ph¶n øng viªm lan réng ra tËn líp thanh
m¹c, ®iÒu ®ã gi¶i thÝch trong mét sè trêng hîp
viªm ruét thõa cÊp nÕu kh«ng xö lý kÞp thêi cã thÓ
1
2
1. ChÊt tho¸i ho¸ ho¹i tö 2. Vung niªm m¹c ruét thõa ho¹i tö 3.
M« ®Öm x©m nhËp viªm ch¶y m¸u 4. Líp c¬ thµnh ruét thõa
6
5
7
9
8
5. Çc tÕ bµo viªm ho¹i tö vµo lßng ruét thõa 6.
ChÊt viªm ho¹i tt trong lßng ruét thõa 7. Líp
niªm m¹c ruét thõa 8. BC§N 9. Çc tÕ boµ viªm
x©m nhËp m« ®Öm
Môc tiªu
ChØ ®óng vïng æ loÐt, m« t¶ æ
loÐt ( bê, ®¸y vµ vïng xung quanh) vµ
vÏ h×nh minh ho¹.
§Þnh nghÜa
LoÐt d¹ dÇy lµ tæn th¬ng viªm
m¹n tÝnh mÊt chÊt ¨n s©u qua líp c¬
niªm tíi h¹ niªm m¹c hoÆc s©u h¬n
n÷a.
Vi thÓ
 PhÇn niªm m¹c d¹ dµy cã vïng mÊt chÊt

¨n s©u qua líp c¬ niªm tíi líp c¬. Vïng mÊt
chÊt nµy lµ æ loÐt.
 Bê æ loÐt vµ vïng kÕ cËn:
- BiÓu m« phñ:
Cã tæn th¬ng tho¸i ho¸ vµ t¸i t¹o m¹n
tÝnh.
TÕ bµo tho¸i ho¸ trë nªn dÑt thÊp,
Bé y tÕ – Häc viÖn y dîc häc cæ truyÒn viÖt nam
Bé m«n h×nh th¸I - gi¶I phÉu bÖnh
Vi thÓ
 §¸y æ loÐt gåm bèn líp sau:
 Líp ho¹i tö: Gåm m¶nh vôn tÕ bµo, t¬ huyÕt vµ b¹ch
cÇu ®a nh©n tho¸i ho¸.
 Líp phï d¹ng t¬ huyÕt: X©m nhËp tÕ bµo viªm, trong
®ã nhiÒu b¹ch cÇu ®a nh©n.
 Líp m« h¹t: §îc h×nh thµnh víi çc tÕ bµo x¬, sîi t¹o
keo, çc vi qu¶n t©n t¹o vµ sù x©m nhËp çc lo¹i tÕ
bµo viªm ( lympho,t¬ng bµo, b¹ch cÇu ®a nh©n..).
 Líp x¬ ho¸: §Æc ®iÓm cña sÑo x¬ lµ cã h×nh qu¹t
réng vµ cã thÓ ph¸t triÓn tíi s¸t niªm m¹c. C¬ tho¸i ho¸
vµ bÞ co kÐo. M¹ch m¸u thµnh dÇy, cã thÓ cã huyÕt
khèi.
æ loÐt d¹
dÇy
LoÐt d¹ dÇy çc

tuyÕn teo
LoÐt d¹ dÇy h×nh

tuyÕn teo ë bê
LoÐt d¹ dÇy
h×nh tuyÕn,
B.C§N, t¬ huyÕt
M« ho¸ loÐt d¹ dÇy ë

®¸y æ loÐt
1
2
3
4
6
5
1. æ loÐt 2.Líp viªm ho¹i tö 3. Líp m« h¹t

4. Mao m¹ch 5. Çc tÕ bµo x¬ 6. Çc tÕ bµo
viªm
1
2
3
1. æ loÐt 2. Bê æ loÐt 3. §¸y æ loÐt

2
1
1. æ loÐt 2. Bê æ loÐt 3. §¸y æ loÐt

Môc tiªu
M« t¶ çc ®Æc ®iÓm vi thÓ cña viªm d¹ dµy m¹n tÝ

§Þnh nghÜa
Viªm d¹ dµy m¹n tÝnh lµ mét chÈn ®o¸n m« häc

kh«ng ph¶i lµ mét thùc thÓ l©m sµng cã thÓ nhËn
biÕt. Qóa tr×nh viªm m¹n nµy gåm nh÷ng biÕn ®æi
cña biÓu m« kÌm theo sù mÊt dÇn çc tuyÕn cña niªm
m¹c ë th©n vÞ vµ hang vÞ.
VI thÓ
Sè lîng tuyÕn vµ khe tuyÕn niªm m¹c cã thÓ

gi¶m nhiÒu hoÆc Ýt dÉn ®Õn kho¶ng m« ®Öm
gi÷a çc tuyÕn réng hoÆc hÑp.
 Cã thÓ cã dÊu hiÖu t¨ng sinh tÕ bµo cæ tuyÕn
lµm cho khe tuyÕn khóc khuûu.
Thêng gÆp hiÖn tîng dÞ s¶n ruét cña biÓu m«
tuyÕn vµ khe tuyÕn - ®ã lµ çc tÕ bµo h×nh chÐn
hoÆc h×nh ®µi chÕ nhÇy gièng nh ë ®¹i trµng.
VI thÓ
 M« ®Öm u cã nhiÒu tÕ bµo lympho – t¬ng bµo
hoÆc m« bµo th©m nhËp lan to¶ hoÆc tËp trung
thµnh ®¸m nhá hoÆc nang gièng nang b¹ch
huyÕt.
 T×nh tr¹ng ho¹t ®éng cña viªm d¹ dµy m¹n ®îc
®¸nh gi¸ b»ng sè lîng çc b¹ch cÇu ®a nh©n
xuÊt hiÖn trong m« ®Öm.
1
2
6 5
11. TÕ bµo biÓu m« phñ 2. Khe tuyÕn 3. Çc tuyÕn
4. M« ®Öm x©m nhËp viªm 5. tÕ bµo lympho
6. C¬ niªm
3
5
Môc tiªu
- NhËn biÕt vïng u, m« t¶ m« u vµ tÕ bµo

ung th biÓu m« tuyÕn.
- VÏ h×nh minh ho¹ ung th biÓu m« tuyÕn
d¹ dÇy.
®ÞNH NGHÜA.
Ung th biÓu m« d¹ dµy lµ u ¸c tÝnh ph¸t

sinh tõ biÓu m« niªm m¹c vµ çc tuyÕn d¹
dµy.
Vi thÓ
M« ung th:
Cã cÊu tróc tuyÕn, kÝch thíc kh«ng ®Òu
nhau.
 TuyÕn h×nh èng hay èng nhó, lßng tuyÕn
réng hÑp k¸c nhau. Thµnh tuyÕn n¬i máng n¬i
dµy do t¨ng sinh tÕ bµo.
x©m lÊn ph¸ huû líp d¹ dµy, cã thÓ x©m lÊn
tíi thanh m¹c.
M« ®Öm u x©m nhËp viªm chñ yÕu lµ tÕ
bµo lympho.
Vi thÓ
TÕ bµo ung th:
H×nh trô hoÆc h×nh èng vu«ng. cã kÝch thíc
kh«ng ®Òu nhau. Nh©n lín, tû lÖ nh©n trªn
bµo t¬ng t¨ng.
Nh©n kiÒm tÝnh, chÊt nhiÔm s¾c th«, a
kiÒm.
Cã h×nh nh©n qu¸i, nh©n chia bÊt thêng.
Niªm m¹c ngoµi vïng ung th:
TuyÕn t¬ng ®èi ®Òu.
TÕ bµo h×nh trô nh©n nhá, lÖch vÒ mét
phÝa.
M« ®Öm x©m nhËp viªm m¹n tÝnh.
VI THÓ
K d¹ dµy toµn c¶nh
K d¹ dµy x©m
nhËp c¬
VI THÓ
K d¹ dµy x©m
nhËp vµo c¬
K d¹ dµy d¹ng
tuyÕn
1
2
3 4
1.Líp niªm m¹c lµnh tÝnh 2. Líp c¬ niªm

3. Tæ chøc ung th 4. Çc tÕ bµo viªm
6
5
4
4. Çc tÕ bµo viªm 5. Çc tÕ bµo ung

th 6. Nh©n tÕ bµo ung th
Môc tiªu
1. NhËn ®Þnh ®îc vïng tæn th¬ng u,

m« t¶ ®Æc
®iÓm m« vµ tÕ bµo ung th, vÏ h×nh
minh ho¹
2. Ph©n biÖt ®îc víi ung th tÕ bµo gan.
§Þnh nghÜa.

Lµ u ¸c tÝnh ®îc h×nh
thµnh tõ tÕ
bµo biÓu m« ®êng mËt trong
gan.
Vi thÓ
- M« ung th: Cã cÊu tróc h×nh èng

hoÆc h×nh nhó gîi h×nh ¶nh cña èng
mËt. H×nh èng to, nhá kh«ng ®Òu
hoÆc biÕn d¹ng mÐo mã thµnh èng n¬i
máng, n¬i dµy do qu¸ s¶n tÕ bµo t¹o
nªn. Cã thÓ thÊy h×nh nang víi çc nhó
låi vµo trong lßng nang. M« ung th
x©m lÊn ph¸ huû nhu m« gan.
Vi thÓ
-TÕ bµo ung th: To nhá kh«ng ®Òu, h×nh
vu«ng, h×nh trô hoÆc xen kÏ lÉn c¶ hai. Çc
tÕ bµo s¾p xÕp t¹o thµnh h×nh èng cã lßng
réng hÑp kh¸c nhau hoÆc t¹o thµnh nang.
Bµo t¬ng b¾t mµu kiÒm nh¹t hoÆc h¬i
hång. Nh©n tÕ bµo h×nh bÇu dôc h¬i dµi,
thêng n»m lÖch vÒ mét phÝa, kÝch thíc to
nhá kh«ng ®Òu nhau vµ rÊt a kiÒm. Cã thÓ
thÊy nh©n qu¸i, nh©n chia kh«ng ®iÓn
h×nh. PhÇn lín tÕ bµo u cßn gi÷ ®îc ®Æc
tÝnh chÕ tiÕt nhÇy, do ®ã cã thÓ thÊy chÊt
Vi thÓ
- M« ®Öm ung th:
M« liªn kÕt t¬ng ®èi phong phó, ®©y
lµ mét ®Æc ®iÓm cña ung th ®êng mËt.
Trong m« liªn kÕt thêng cã x©m nhËp
çc tÕ bµo viªm chñ yÕu lµ b¹ch cÇu ®¬n
nh©n.
1. M« gan lµnh 2. M« ung th cÊu tróc d¹ng

tuyÕn

Viet Nam Academy of Traditional Medicine - Department of Morphology

Uploaded by

Document Information

Original Title

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

Viet Nam Academy of Traditional Medicine - Department of Morphology

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

Häc viÖn y d­îc häc cæ truyÒn viÖt nam – Bé m«n h×nh th¸I – gi¶I phÉu bÖnh

VIET NAM ACADEMY OF TRADITIONAL MEDICINE – DEPARTMENT OF MORPHOLOGY

- Tr×nh bÇy ®ñ, ®óng c¸c tiªu chuÈn cña

 Viªm ruét thõa cÊp lµ ph¶n øng viªm

 BiÓu m« phñ ruét thõa bÞ ho¹i tö, ®øt thµnh

 PhÇn niªm m¹c d¹ dµy cã vïng mÊt chÊt

Bé m«n h×nh th¸I - gi¶I phÉu bÖnh

LoÐt d¹ dÇy c¸c

LoÐt d¹ dÇy h×nh

M« ho¸ loÐt d¹ dÇy ë

1. æ loÐt 2.Líp viªm ho¹i tö 3. Líp m« h¹t

1. æ loÐt 2. Bê æ loÐt 3. §¸y æ loÐt

1. æ loÐt 2. Bê æ loÐt 3. §¸y æ loÐt

M« t¶ c¸c ®Æc ®iÓm vi thÓ cña viªm d¹ dµy m¹n tÝ

Bé m«n h×nh th¸I - gi¶I phÉu bÖnh

Viªm d¹ dµy m¹n tÝnh lµ mét chÈn ®o¸n m« häc

Sè l­îng tuyÕn vµ khe tuyÕn niªm m¹c cã thÓ

Bé m«n h×nh th¸I - gi¶I phÉu bÖnh

- NhËn biÕt vïng u, m« t¶ m« u vµ tÕ bµo

Ung th­ biÓu m« d¹ dµy lµ u ¸c tÝnh ph¸t

K d¹ dµy toµn c¶nh

1.Líp niªm m¹c lµnh tÝnh 2. Líp c¬ niªm

4. C¸c tÕ bµo viªm 5. C¸c tÕ bµo ung

1. NhËn ®Þnh ®­îc vïng tæn th­¬ng u,

- M« ung th­: Cã cÊu tróc h×nh èng

1. M« gan lµnh 2. M« ung th­ cÊu tróc d¹ng

You might also like

Häc viÖn y dîc häc cæ truyÒn viÖt nam – Bé m«n h×nh th¸I – gi¶I phÉu bÖnh

Sè lîng tuyÕn vµ khe tuyÕn niªm m¹c cã thÓ

Ung th biÓu m« d¹ dµy lµ u ¸c tÝnh ph¸t

1. NhËn ®Þnh ®îc vïng tæn th¬ng u,

- M« ung th: Cã cÊu tróc h×nh èng

1. M« gan lµnh 2. M« ung th cÊu tróc d¹ng